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随着婴儿潮一代进入“超高龄社会”，日本迎来了一个“无法告别”的时代，人们是否能主动“迎接”死亡，活得有尊严，走得也有尊严生死观、安乐死、尊严死、缓和医疗……我们了解过多少随着医学发展，预期寿命不断提高，人类是否“离死亡越来越远”？高龄与长寿是现代生活及医学发展的贡献之一，医学进步改变了医患关系，“健康”的定义也随之改变。建立生死观，是安乐死、尊严死背后的价值基础，在世界各国都有着浓厚的文化传统。人终有一死，如何向死而生，跨过人生的Z终关如果人人长寿，余下的时间应该如何度过重病缠身，久治不愈，累及家人，应该如何面对面对至亲好友即将死亡时，心态该如何调整?在家度过晚年的独居老人，如何面对活着的压力?从现在起建立个人生死观，或许是人们解决这个问题的开始……科学哲学泰斗村上阳一郎从自身经历出发，以日本长寿社会为借鉴，带我们领略各种文化中的生死观，深入思考安乐死与缓和医疗的哲学意义。

开篇 无法告别的时代 

第1章 我们为何难以死去 

第2章 日本人的生死观 

第3章 我们能决定怎么死吗 

第4章 医疗资源、经济与安乐死

第5章 活着准备告别

后记

村上阳一郎，日本Z名科学史泰斗、科学哲学家，1936年生于东京，东京大学教养学院学士，东京大学研究所人文科学研究科博士课程毕业。曾任东京大学教养学院教授、东京大学尖端科学技术研究中心长、东洋英和女学院大学校长等。获颁东京大学、广岛市立大学荣誉博士。著有《生与死的关照现代医疗启示录》《科学史·哲学史入门》等。

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编辑推荐

1.随着“婴儿潮一代”（1945—1965 年出生的日本人)进入“超高龄社会”，日本迎来了一个“无法告别”的时代，人们是否能主动“迎接”死亡，活得有尊严，“走得”也有尊严？生死观、安乐死、尊严死、缓和医疗……我们了解过多少？

2.日本哲学泰斗村上阳一郎以86岁高龄阅历，从零解答：高龄社会已然来临，我们是否有权按自己的方式迎接生命终点?

3.揭秘日本文化中的生死观传统；安乐死与“尊严死”的区别；现代医学的治愈界限；老去的痛苦如何排解；现代人为何需要树立生死观？4.视角独特，从哲学与文化角度介绍安乐死问题，借东亚传统与现实 乘哲学与医学之西风关注当下，启发思考。

书摘插图

前言

开篇 无法告别的时代

日本是世界上数一数二的长寿国家，根据世界卫生组织WHO在2018 年发表的调查结果，日本男女国民合计平均寿命为 84.2 岁，领先于全球其他国家及地区。日本人之所以长寿的原因有很多，包括供排水系统等基础设施的完善、交通事故死亡人数降低等。不过国民平均寿命领先全球，也可以说是因为日本在医疗条件上处于优势。

先不论日本国民对当前的医疗条件是否满意，根据世界卫生组织等机构进行的各类调查结果，我们可以发现，日本医疗过去在国际上的评价也很优秀。我之所以会说“先不论”，是因为日本的社会研究发现，民众普遍对医疗现状不甚信赖和满意。过去的医疗，Z大目的是拯救患者性命，全力以赴地延长患者的寿命。然而，当社会制度改变，医疗质量不断提升后，日本这个数一数二的长寿国家却面临着民众价值观的陡然改变。

我曾在《“死亡”临床学》一书中以粗陋的语言形容现代日本社会是个“想死却死不了的社会”。放眼全球，人类依然是传染病的“手下败将”，前所未见的病原体依然很可能或极可能穿越国界入侵我们的国家。防疫与开发疫苗等许多工作还有待众人努力，片刻不得松懈。尽管如此，由于医学的进步，现代日本社会处于青壮年时期的国民，几乎不会因为细菌或病毒感染而突然病亡。虽然人类的寿命没有明确的定义，但目前许多人的生活状态是与“生活方式病”共存，一步步迈向死亡，也就是说，都在因衰老而自然死亡。在这种环境下，竟然孕育出了一种新的结果——“想死却死不了”，倒也真是讽刺；但更为讽刺的是，人们难以自然死亡，甚至被迫“死得不自然”。

应该有读者听说过 20 世纪 90 年代在日本大卖200 多万册的畅销书《大往生》，书中收录了作者永辅六关于“老、死、病”的名言。该书的出版方岩波新书以前是严肃的学术型出版社，也因此引发了一波讨论。

2016 年，佐藤爱子又出版了一部畅销书《90 岁有什么可喜可贺的》。相较于恭喜对方寿终正寝的《大往生》，后一本书对长寿的态度有着天壤之别。佐藤爱子原本就是当红作家，我也很敬佩她年过九旬还能坚持提笔写作。这本书之所以能售出上百万册，想必是因为书名直接驳斥了日本过去的长寿观念，道出了部分现代人的心声。2019 年 3 月，一名住在福冈市的 116 岁日本女性，被世界吉尼斯纪录认证为全球在世的Z高龄者。这则新闻在报纸上的版面很小。顺带一提，上一位长寿纪录保持者也是一名横滨市的 117 岁日本女性；再之前还是日本人，鹿儿岛县的 117 岁女性。然而，我不记得这两件事引起过什么话题。

书籍介绍

☆随着婴儿潮一代进入“超高龄社会”，日本迎来了一个“无法告别”的时代，人们是否能主动“迎接”死亡，活得有尊严，走得也有尊严

☆生死观、安乐死、尊严死、缓和医疗……我们了解过多少，随着医学发展，预期寿命不断提高，人类是否“离死亡越来越远”？

☆高龄与长寿是现代生活及医学发展的贡献之一，医学进步改变了医患关系，“健康”的定义也随之改变。

☆建立生死观，是安乐死、尊严死背后的价值基础，在世界各国都有着浓厚的文化传统。

☆人终有一死，如何向死而生，跨过人生的最终关？

如果人人长寿，余下的时间应该如何度过？重病缠身，久治不愈，累及家人，应该如何面对面对至亲好友即将死亡时，心态该如何调整?在家度过晚年的独居老人，如何面对活着的压力?从现在起建立个人生死观，或许是人们解决这个问题的开始……科学哲学泰斗村上阳一郎站在86岁人生边缘，从自身经历出发，以日本长寿社会为借鉴，带我们领略各种文化中的生死观，深入思考安乐死与缓和医疗的哲学意义。